Аптечка для фирм: нормативные требования и комплектация

Аптечка для фирм (юридических лиц, организаций, предприятий) представляет собой набор медицинских изделий, лекарственных препаратов и перевязочных материалов, предназначенный для оказания первой помощи работникам при несчастных случаях на производстве или внезапных состояниях (травмы, кровотечения, ожоги, потеря сознания). Наличие таких аптечек является не рекомендацией, а обязанностью работодателя в соответствии с трудовым законодательством и правилами по охране труда. В данной статье рассмотрены нормативно-правовые требования к составу, размещению, содержанию и обслуживанию аптечек для организаций.

Правовое регулирование

Основной документ, регламентирующий требования к аптечкам для работников, — приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 5 марта 2011 года № 169н «Об утверждении требований к комплектации изделиями медицинского назначения аптечек для оказания первой помощи работникам». Документ устанавливает обязательный перечень вложений, а также требования к хранению и эксплуатации. Кроме того, работодатель руководствуется Трудовым кодексом РФ (статья 223), которая обязывает его создавать санитарно-бытовые и лечебно-профилактические условия для работников, а также правилами по охране труда (ПОТ) для конкретных отраслей.

Важно отметить, что приказ № 169н описывает типовую аптечку, достаточную для большинства офисных и административных помещений, а также для производств с невысокими профессиональными рисками (классы условий труда 1 и 2 — оптимальные и допустимые). Для предприятий с вредными или опасными условиями труда (классы 3 и 4) перечень может быть расширен по отраслевым нормам (например, для химических производств, строительства, горной промышленности, сельского хозяйства).

Состав аптечки для фирм по приказу № 169н

Типовая аптечка для фирм включает медицинские изделия для временной остановки наружного кровотечения и перевязки ран, а также для проведения сердечно-легочной реанимации. Лекарственные препараты для приема внутрь в состав не входят, за исключением отдельных средств наружного применения. Ниже приведен полный перечень позиций из приказа с пояснениями.

Изделия для остановки кровотечения и перевязки:

Жгут кровоостанавливающий (для артериального кровотечения) — 1 шт.
Бинт марлевый медицинский стерильный (5 м × 10 см) — 2 шт.
Бинт марлевый медицинский нестерильный (5 м × 10 см) — 2 шт.
Бинт марлевый медицинский нестерильный (7 м × 14 см) — 1 шт.
Пакет перевязочный индивидуальный стерильный (с герметичной оболочкой) — 1 шт.
Салфетки марлевые медицинские стерильные (не менее 16 × 14 см, № 10) — 1 упаковка.
Лейкопластырь бактерицидный (не менее 1,9 × 7,2 см) — 10 шт.
Лейкопластырь бактерицидный (не менее 4 × 10 см) — 2 шт.
Лейкопластырь рулонный (не менее 2 × 500 см) — 1 шт.

Изделия для сердечно-легочной реанимации:

Устройство для проведения искусственного дыхания «Рот-Устройство-Рот» (одноразовая пленка или клапанная маска) — 1 шт.

Прочие медицинские изделия:

Перчатки медицинские нестерильные (размер не менее М) — 2 пары.
Маска медицинская нестерильная (3-слойная) — 2 шт.
Покрывало спасательное изотремическое (серебристая сторона для защиты от переохлаждения, золотистая — от перегрева) — 1 шт.
Ножницы для разрезания повязок (тупоконечные) — 1 шт.

Прочие средства и аксессуары:

Блокнот (для записей) форматом не менее А7 — 1 шт.
Карандаш (или ручка) — 1 шт.
Резиновая груша (или другое устройство для отсасывания содержимого из дыхательных путей) — 1 шт. (не для офиса, а для производств с риском аспирации — крови, рвотных масс).
Инструкция по оказанию первой помощи с использованием аптечки — 1 шт.
Футляр или сумка для хранения — 1 шт.

Все изделия должны быть зарегистрированы как медицинские изделия (иметь регистрационное удостоверение Росздравнадзора). Срок годности каждого компонента указан на упаковке; по истечении срока изделие подлежит замене.

Состав аптечки для офисных помещений

Хотя приказ № 169н един для всех организаций, на практике для офисов (где нет станков, химических реагентов, открытого огня) допускается некоторая адаптация. Многие компании приобретают готовые аптечки в упаковках-контейнерах, которые содержат минимальный набор: перевязочные материалы, пластыри, жгут, ножницы, перчатки, маску для ИВЛ. Дополнительно в офисные аптечки часто включаются (по решению работодателя, а не по закону):

Салфетки антисептические спиртовые (для обработки рук и кожи вокруг раны, если нет доступа к воде и мылу).
Холодовой пакет (одноразовая гипотермическая упаковка) для ушибов и растяжений — не обязателен, но полезен.
Болеутоляющие средства в таблетках (например, ибупрофен, парацетамол) — не входят в типовую аптечку, могут быть добавлены работодателем по желанию, но должны храниться отдельно с инструкцией.
Антисептический раствор (хлоргексидин, повидон-йод) для обработки ран — приказ № 169н его не требует, но во многих аптечках присутствует.

Важно понимать: если работодатель добавляет в аптечку лекарственные средства (таблетки, мази, спреи), он обязан обеспечить их хранение в соответствии с инструкцией (температурный режим, защита от света, недоступность для посторонних), а также соблюдать сроки годности и своевременно утилизировать просроченные препараты.

Аптечки для предприятий с повышенными рисками

Для строительных площадок, цехов, складов, сельскохозяйственных производств, автотранспортных предприятий типового состава из приказа № 169н может быть недостаточно. Отраслевые правила по охране труда рекомендуют добавлять:

Дополнительные жгуты (для множественных ранений).
Шины для иммобилизации (пневматические или лестничные).
Косынки и повязки для фиксации руки.
Аптечки для ожогов (противоожоговые салфетки, гелевые повязки).
Офтальмологические средства (стеклянные палочки, флаконы-капельницы с раствором для промывания глаз) — для производств с риском попадания инородных тел.
Средства для дезинтоксикации (активированный уголь) — при химических отравлениях.

Кроме того, для предприятий с численностью работников более 50 человек рекомендуется иметь не одну аптечку, а несколько — в каждом цехе, на каждом этаже офиса, в каждой смене. Расстояние до аптечки не должно превышать временного норматива прибытия скорой помощи (как правило, не более 5-7 минут пешком).

Размещение и хранение

Аптечка должна размещаться в легкодоступном месте с постоянным температурным режимом (от +5 до +25 °C, если нет специальных требований к конкретным препаратам). Запрещается хранить аптечку:

В закрывающемся на ключ шкафу без постоянного доступа (ключ должен находиться на видном месте или у ответственного лица, которое присутствует на рабочем месте всегда).
В зоне с высокой влажностью (подвал, душевая, прачечная) — перевязочные материалы отсыревают и теряют стерильность.
В зоне с температурой выше +30 °C (у отопительных приборов, на солнце через окно) — латексные перчатки и пластыри теряют эластичность.
В зоне, загрязненной химикатами, маслами, пылью.

На футляре аптечки должна быть нанесена маркировка с белым крестом на зеленом фоне (символ первой помощи). Рядом с местом хранения следует разместить инструкцию по оказанию первой помощи и номер телефона вызова скорой помощи.

Обслуживание и контроль

Ответственное лицо за хранение и пополнение аптечки назначается приказом руководителя организации. Обычно это специалист по охране труда, медицинский работник (если есть штатная должность) или руководитель структурного подразделения. Периодичность проверки:

Ежеквартально: визуальный осмотр упаковок на предмет герметичности и загрязнений, проверка наличия всех позиций по списку.
Ежегодно (или по мере истечения срока годности): замена просроченных компонентов. Сроки годности у разных изделий отличаются: у бинтов и салфеток — 3-5 лет, у пластырей — 2-3 года, у перчаток — 3-5 лет (при правильном хранении). Лекарственные средства, если они добавлены, имеют более короткие сроки (1-3 года).
После использования (при оказании помощи работнику): немедленное пополнение израсходованных позиций. Нельзя оставлять аптечку некомплектной.

Учет использования аптечки рекомендуется вести в специальном журнале, где фиксируются дата, причина вскрытия, израсходованные позиции, ФИО пострадавшего и ответственного лица. Это важно для последующего контроля и для статистики травматизма.

Ответственность работодателя за отсутствие аптечки

Отсутствие или некомплектность аптечки для фирм рассматривается как нарушение трудового законодательства и правил по охране труда. Наказание регулируется Кодексом об административных правонарушениях (КоАП РФ), статья 5.27.1:

Должностные лица и индивидуальные предприниматели: штраф от 2 000 до 5 000 рублей.
Юридические лица: штраф от 50 000 до 80 000 рублей.

При повторном нарушении или в случае, если отсутствие аптечки привело к утяжелению последствий травмы (по заключению трудовой инспекции), возможно приостановление деятельности организации на срок до 90 суток. Кроме того, потерпевший работник имеет право обратиться в суд с иском о компенсации морального и материального вреда, если отсутствие аптечки или ее некачественное содержание повлияло на исход несчастного случая.

Готовые аптечки vs самостоятельная комплектация

На рынке представлены готовые аптечки для фирм, упакованные в пластиковые контейнеры или тканевые сумки. Преимущества готовых решений:

Соответствие приказу № 169н и другим нормативам.
Наличие сертификата на аптечку как на единое изделие.
Прозрачный срок годности (указан на упаковке).
Удобство хранения и переноски.

Самостоятельная комплектация (покупка компонентов по отдельности) дешевле, но требует времени на подбор позиций с действующими регистрационными удостоверениями. Также ответственность за соответствие приказу полностью ложится на работодателя. Для небольших фирм с численностью до 15-20 человек экономически оправдана покупка готовой аптечки стоимостью 1 500-3 000 рублей. Для крупных предприятий с несколькими подразделениями — закупка оптом компонентов и фасовка в корпоративные контейнеры силами службы охраны труда.

Заключение

Аптечка для фирм является обязательным элементом системы охраны труда, независимо от сферы деятельности организации — от офиса до промышленного цеха. Состав аптечки регламентирован приказом Минздравсоцразвития № 169н и включает перевязочные материалы, жгут для остановки кровотечения, устройство для ИВЛ, перчатки, ножницы и покрывало. Лекарственные средства для приема внутрь в типовой состав не входят, но могут быть добавлены по решению работодателя с соблюдением правил хранения. Ответственность за размещение, проверку и пополнение аптечки возлагается на назначенное лицо. Отсутствие аптечки или ее некомплектность влечет административный штраф до 80 000 рублей для юридических лиц и риск приостановки деятельности. Рекомендуется приобретать готовые сертифицированные аптечки, а для крупных производств — дополнять их отраслевыми средствами (шины, ожоговые повязки, глазные капельницы). Периодичность проверки — не реже одного раза в квартал, замена просроченных компонентов — по мере истечения срока годности. Наличие укомплектованной и доступной аптечки — не формальность, а реальная возможность спасти здоровье и жизнь работника при несчастном случае до прибытия скорой медицинской помощи.